Czym jest chirurgiczna biopsja węzłów chłonnych?
Węzły chłonne to niewielkie, ale niezwykle ważne struktury układu limfatycznego, rozmieszczone w charakterystycznych miejscach naszego ciała – m.in. na szyi, w pachach i pachwinach. Ich powiększenie może budzić niepokój, jednak nie zawsze świadczy o chorobie nowotworowej. W wielu przypadkach konieczna jest dokładna diagnostyka, w tym chirurgiczna biopsja węzłów chłonnych. Na czym polega ten zabieg? Kiedy jest zalecany? I jak przebiega rekonwalescencja? Poniżej wyjaśniam najważniejsze kwestie.
Czym jest chirurgiczna biopsja węzłów chłonnych?
Chirurgiczna biopsja węzłów chłonnych to procedura medyczna polegająca na wycięciu całego węzła chłonnego lub jego fragmentu w celu wykonania badania histopatologicznego. W odróżnieniu od mniej inwazyjnych metod (jak biopsja cienko- lub gruboigłowa), pozwala na dokładną ocenę zarówno komórek, jak i całej architektury węzła. To szczególnie istotne w diagnostyce chorób nowotworowych oraz niektórych schorzeń zapalnych i autoimmunologicznych.
Wskazania do chirurgicznej biopsji węzłów chłonnych
Nie każdy powiększony węzeł chłonny wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Zabieg zaleca się, gdy:
węzły chłonne są powiększone i nie mają jednoznacznej przyczyny,
badanie USG wykazuje cechy budzące niepokój (np. nieprawidłową echostrukturę, unaczynienie),
wcześniejsze biopsje (BAC lub gruboigłowa) nie przyniosły jednoznacznych wyników,
istnieje podejrzenie przerzutów nowotworowych lub chłoniaka,
zachodzi potrzeba uzyskania większej próbki tkanki do pogłębionej diagnostyki.
Jak przebiega zabieg biopsji węzłów chłonnych?
Biopsja chirurgiczna wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. W przypadku głęboko położonych węzłów możliwe jest zastosowanie znieczulenia ogólnego. Sam zabieg obejmuje:
Nacięcie skóry nad zmienionym węzłem chłonnym.
Precyzyjne wypreparowanie i usunięcie całego węzła lub jego części.
Zszycie rany i założenie opatrunku.
Cała procedura trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut i przeprowadzana jest w warunkach ambulatoryjnych lub jednodniowego pobytu w placówce.
Rodzaje biopsji węzłów chłonnych – porównanie metod
Zalety chirurgicznej biopsji
Chociaż jest to metoda inwazyjna, ma szereg istotnych zalet diagnostycznych:
pozwala na uzyskanie dużej ilości materiału do badania,
umożliwia ocenę całej struktury węzła – istotne przy podejrzeniu chłoniaka,
może być wykonana w przypadku trudno dostępnych lub nietypowych lokalizacji,
daje najwyższą precyzję w rozpoznaniu zmian nowotworowych i zapalnych.
Czy zabieg jest bezpieczny? Potencjalne ryzyko i przeciwwskazania
Jak każda procedura chirurgiczna, również biopsja węzła chłonnego wiąże się z pewnym ryzykiem:
krwawienie lub powstanie krwiaka,
zakażenie rany,
reakcja na znieczulenie,
ból i powstanie blizny.
Przeciwwskazaniem do zabiegu może być aktywna infekcja w miejscu planowanego cięcia, zaburzenia krzepnięcia krwi lub alergia na środki znieczulające. Dlatego ważna jest wcześniejsza kwalifikacja oraz przeprowadzenie podstawowych badań.
Co po zabiegu?
Po biopsji miejsce nacięcia zabezpieczane jest opatrunkiem, a pacjent może wrócić do codziennych aktywności po kilku dniach – zazwyczaj nie wymaga dłuższej rekonwalescencji.
Ważnym etapem jest oczekiwanie na wynik badania histopatologicznego, który zazwyczaj jest gotowy po około 7–14 dniach. To właśnie on decyduje o dalszym postępowaniu – może potwierdzić łagodny charakter zmian, ale też wskazać na potrzebę dalszego leczenia onkologicznego lub hematologicznego.
Podsumowanie
Chirurgiczna biopsja węzłów chłonnych to precyzyjna i skuteczna metoda diagnostyczna, szczególnie w przypadku zmian o niejasnym charakterze lub podejrzenia chorób nowotworowych. W wielu sytuacjach pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy i zaplanowanie dalszego leczenia.
W mojej praktyce biopsje wykonuję z zachowaniem pełnej sterylności, w znieczuleniu miejscowym i z dbałością o komfort pacjenta. Jeśli badanie USG wykazało cechy budzące niepokój lub inne metody diagnostyczne były niewystarczające – chirurgiczna biopsja może być kluczowym krokiem na drodze do diagnozy.
Co obejmuje oferta?
Kiedy jest potrzebna konsultacja chirurgiczno-onkologiczna?
